Анализ смертельных исходов показывает, что наличие тромбэмболической болезни с явлениями высокой облитерации сосудов нижних конечностей (включая подвздошные ар терии и брюшную аорту) является наиболее опасным и нередко смертельным осложнением оперативного вмешательства. Поясничные симпатэктомии, другие операции, включая и неизбежную ампутацию, могут стать причиной подобных смертельных осложнений. У страдающих облитерирующим атеросклерозом поясничные симпатэктомии чаще осложняются непроходимостью брюшной аорты, другие операции вызывают несовместимую с жизнью катастрофу кровообращения сердца, мозга или одновременно того и другого в связи с обострением тромбэмболической болезни.
Приводим одно подобное наблюдение:
К-ян, 50 лет. Болен 2 года.
Всем оперативным вмешательствам и другим активным мероприятиям у страдающих тромбэмболической болезнью должны предшествовать общие энергичные мероприятия по снижению повышенной наклонности крови к тромбообразованию.
Отдаленные результаты у оперированных на симпатических узлах зависели от ряда условий. Они были хуже при остротекущих диффузных поражениях центральных и периферических сосудов, у длительно куривших, страдавших диабетом, гипертонической болезнью и лучше при хронической форме облитерирующего атеросклероза. Среди последней категории больных через 5 лет после поясничных симпатэктомии погибала 1/4 часть оперированных от поражения сосудов мозга, сердца, периферических тромбэмболий.